聚餐后總是胃痛當(dāng)心消化性潰瘍找上門
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最近，長沙的李先生每次聚餐后總是胃痛，一吃飯就痛，好一會(huì)兒才緩解，就醫(yī)后，醫(yī)生稱其得了消化性潰瘍。“秋季消化性潰瘍高發(fā)可能與天氣轉(zhuǎn)涼、冷空氣使胃腸道痙攣性收縮，促進(jìn)胃酸分泌、胃腸黏膜抵抗力下降有關(guān)。另外，我國素來有貼秋膘的習(xí)慣，秋季大家飲食過于油膩，消化道負(fù)擔(dān)加大，再加上天氣干燥，氣溫下降，也是誘發(fā)消化性潰瘍加重的病因。”北京市隆福醫(yī)院腎內(nèi)消化科主治醫(yī)師李建穩(wěn)介紹，消化性潰瘍是最常見的消化道疾病之一，是胃腸道黏膜在某種情況下被胃酸或胃蛋白酶自身消化所造成的潰瘍病。消化性潰瘍由多種病因?qū)е拢壳肮J(rèn)的病因有幽門螺桿菌感染，長期服用非甾體類抗炎藥物（如阿司匹林）、治療骨質(zhì)疏松的雙磷酸鹽藥物（如阿侖磷酸鈉片）、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松，甲潑尼松龍等），不良飲食習(xí)慣等也是致病因素。“常見的臨床表現(xiàn)為上腹部或胸骨后疼痛。”李建穩(wěn)指出，疼痛與飲食有明顯相關(guān)性，十二指腸潰瘍多為餐后2-3小時(shí)疼痛，夜間疼痛，有的甚至在睡眠中疼醒；胃潰瘍多在餐后半小時(shí)出現(xiàn)疼痛，持續(xù)1-2小時(shí)。還可能伴有惡心嘔吐、噯氣反酸、便秘，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)消化道出血、貧血、體重減輕等。其中，一部分老年人因治療中復(fù)發(fā)或由非甾體類抗炎藥引起的疼痛癥狀并不明顯。“可以通過電子胃鏡檢查、消化道鋇餐X線檢查、幽門螺桿菌檢測、糞便隱血試驗(yàn)、血清胃泌素測定等檢查診斷消化性潰瘍。”消化性潰瘍還會(huì)導(dǎo)致消化道出血，穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥。李建穩(wěn)提醒，急性消化道穿孔為外科急腹癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈上腹部疼痛，累及全腹部，放射到右肩部，常伴有惡心嘔吐；慢性的消化道穿孔表現(xiàn)為原來的疼痛性質(zhì)、次數(shù)、吃藥后反應(yīng)發(fā)生改變。一旦確診為消化性潰瘍病，建議積極配合治療，建立規(guī)律的生活習(xí)慣，避免過度緊張或勞累，保持心情愉快；維持良好的飲食習(xí)慣。李建穩(wěn)提醒，秋季天氣干燥，氣溫下降，要注意防寒保暖，避免腹部受涼。消化性潰瘍患者日常飲食應(yīng)注意以下禁忌。忌飲酒、濃茶和咖啡，特別是酒，它含有的乙醇可以直接刺激胃腸黏膜，會(huì)使?jié)儛夯＜杀鶅龊瓦^熱飲食，飲食溫度適中，飲茶、湯不宜過熱。忌飲食無律無度，宜少吃多餐，避免饑餓痛，疼痛時(shí)可吃一兩塊蘇打餅干。忌食太葷、太油和煎炸的食物，飲食中以易消化食物為主，肉類炒煮要熟，蔬菜不要半生。忌食多量味精、酸辣及過咸的食物，飲食以清淡為主，味重會(huì)刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒可暖胃，增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用。
